招风耳矫正手术

招风耳，为常见的先天性耳廓畸形，一般认为是由于胚胎期对耳轮形成不全或耳甲软骨过度发育形成的。招风耳整形手术创伤不大，一般要求增进耳廓外形的受术者皆可手术，为了不影响儿童的正常心理发展，一般可在5-6岁时即行手术，此时耳廓仅与成人耳廓相差数毫米，手术对其影响不大。双侧耳廓整形宜在一次手术中完成。

根据修改后的中华人民共和国卫生部令（第19号）——《医疗美容服务管理办法》第二条有关规定，招风耳矫正手术是《医疗美容项目分级管理目录》中医疗美容外科的一级项目。

可实施二级项目招风耳矫正手术的正规医疗机构

（1）设有医疗美容科或整形外科的二级综合医院。

（2）设有麻醉科及医疗美容科或整形外科的门诊部。

（3）医疗美容医院。

（4）三级整形外科医院。

（5）设有医疗美容科或整形外科的三级综合医院。

其中一个变更耳甲壁的手术方法较简单，主要由两种方法：

1、在耳后切除一条梭形皮肤和软骨，再将耳甲软骨缝合于乳头；

2、直接在对耳轮下方切除一椭圆形耳甲软骨。

另外，以形成对耳轮折叠隆起的手术方法较多，原理主要是改变耳廓软骨前外侧表面或改变耳廓软骨后内侧表面使其折叠成形。

(1)定切口：手指轻压上部耳轮，使出现圆嵴状隆起，从而显示出对耳轮及后脚的正常位置。确定软骨切口位置。

(2)耳后做梭形切口，广泛剥离后，按标定点于x、y、z、处做软骨切开，切透软骨而不切穿耳前皮肤，切口向软骨缘稍分离，或用钢刷磨薄，刀片削薄，以便易于卷曲。

(3)用线，自下向上逐渐将软骨作褥式缝合成管状结扎线结于管内，其张力以能保持耳适当外形为准，不一定将线结紧，形成完整软骨管。轻压耳舟，使耳廓与颅侧保持正常角度，切除多余的月状软骨。

(4)为防止软骨管向耳甲后方滑落，可与耳甲缘缝合一针或数针固定。

(5)切除耳后多余皮肤，缝合之。术终用敷料包扎，术后10天拆线，拆线后继续包扎三周，三个月内不可过度受压。

招风耳矫正手术

招风耳两部分畸形可能单独存在，也可能同时发生。招风耳双侧性较多见，但两侧畸形程度有差异。通常在其父母兄妹中亦能发现同样畸形。由于是先天耳发育不良造成的，药物治疗无效，只能手术治疗。最佳手术年龄是5～6岁。

1、术后尽量减少活动，防止手术部位碰触。

2、术后七天之内严禁用手碰触伤口。并避免手术切口部位沾水。

3、保证手术部位清洁，防止感染。

4、应用抗生素3—5天预防感染。

5、禁食辛辣及刺激性食品。

招风耳整形手术创伤不大，一般要求增进耳廓外形的受术者皆可手术。为了不影响儿童正常心理发展，一般可在5-6岁时即可手术。此时，耳廓仅与成人相差数毫米，手术对其发育影响不大，双侧耳廓整形宜在一次手术中完成。

一般常规应用抗生素3-5天，术后10天左右打开敷料。