睑裂过小矫正

睑裂过小矫正

睑裂过小是指眼睑裂宽度较正常者为小，临床常见的是先天性小眼症，也称睑裂狭小症。睑裂宽度较正常人缩小的另一个原因是外伤或感染引起的眦角睑缘粘连。睑裂过小，可通过外眦成形术进行矫正，对真正的小眼症效果是很好的。

根据修改后的中华人民共和国卫生部令（第19号）——《医疗美容服务管理办法》第二条有关规定，睑裂过小矫正是《医疗美容项目分级管理目录》中医疗美容外科的一级项目。

（1）设有医疗美容科或整形外科的一级综合医院和门诊部。

（2）设有医疗美容科的诊所。

（3）设有医疗美容科或整形外科的二级综合医院。

（4）设有麻醉科及医疗美容科或整形外科的门诊部。

（5）医疗美容医院。

（6）三级整形外科医院。

（7）设有医疗美容科或整形外科的三级综合医院。

1、先天性睑裂狭小，表现为睑裂高度和宽度均缩小。

2、外眦角向内移位或被遮盖或粘连。

3、内眦角向外移位或被遮盖或粘连，使睑裂水平距离(宽度)缩小。

1、先天性因素(如常伴有小眼球、上睑下垂、内眦赘皮的先天性睑裂狭小)。

2、后天性因素(主要因为外伤、手术、重症沙眼、睑缘炎，眼睑脓肿等造成的瘢痕性收缩与粘连所致睑裂狭小)。

睑裂过小矫正就是采用睑裂开大术，通过调整眦角位置和角度来进行矫正，实际上是一种眦角成形的手术方法。如可行外眦成形术进行矫正。不过先天性因素的睑裂狭小作为一种遗传性的睑部先天性异常，常伴有上睑下垂和内眦赘皮等症状，那么手术就要矫正内眦赘皮及上睑下垂，并开大眼裂。

1、先天性睑裂狭小，表现为睑裂高度和宽度均缩小；

2、外眦角向内移位或被遮盖或粘连；

3、内眦角向外移位或被遮盖或粘连，使睑裂水平距离(宽度)缩小。

1、严重肝、肾、心、脑疾病，孕妇和严重血液疾病患者；

2、女士处于月经期间；

3、有精神病疾患，心理障碍或要求过高或不符合实际者；

4、明显瘢痕体质者；

5、手术部位有皮肤炎症病灶者。

1、做好眼科常规检查术前测量血压、脉搏、呼吸、体温以及各项生命体征。注意观察求美者有无局部或全身的感染病灶，如发现有感染时，应及时报告医生。给予抗炎治疗，以免引起术后伤口感染。

2、做好病人术前心理护理有的求美者术前对手术了解不多，顾虑重重，护理人员应耐心细致做好病人及家属的工作，说明义眼台植入术的优点，手术的目的，对于求美者复杂的心理变化、各种疑问，护士都应耐心解释，消除病人的紧张及恐惧心理，使患者有安全感和依赖感，以最佳心态配合手术顺利进行。

1、术后抗生素的应用及换药时的注意事项，术后全身应用抗生素，预防术后感染，第二天术眼开始换药，换药时注意观察伤口生长是否良好，有无渗血及裂开。敷料绷带包扎不宜过紧，以免包扎过紧导致眼心反射。

2、防治结膜水肿结膜渗出及水肿是羟基磷灰石义眼台植入术的主要术后反应。其原因多是因为手术时结膜的刺激，术后包扎不好出血，影响血液循环，伤口愈合慢，因此，我们采取术后湿敷法。术后第三天用30%硫酸镁溶液浸湿无菌眼垫，敷于患眼。