化学剥皮术

化学剥皮术（Chemical peel），又称为化学剥脱术。它是一种祛除皱纹的方法，是用高浓度酸性化学药物把表皮腐蚀、破坏，达到剥脱的效果，从而去除皱纹。对日光损伤和肤色不均有良好的效果，手术效果可以长期保持，是美国整形美容手术排行榜常年高居前几位的除皱手术。

根据修改后的中华人民共和国卫生部令（第19号）——《医疗美容服务管理办法》第二条有关规定，化学剥皮术属于美容皮肤科的有创治疗项目，属于医疗美容性质，应该在正规的医疗美容医院或开设医疗美容科的正规医院实施。

一次性剥掉表面皮肤，病人需要住院，需要麻醉，痛苦较大，要有相当长的修复期。如果手术过程中操作不当，药物渗透过深，会发生疤痕及色素沉着。应用不当药物经皮吸收会发生全身中毒。

多次温和的化学剥皮术采用“第一果酸”美称的甘醇酸水溶液，将一次猛烈的化学剥皮分成4次来完成。剥去表皮抵达除皱的效果，不会发生术后色素沉着。病人不需要住院，不需要麻醉，安全性好。高浓度甘醇酸嫩肤、除皱有一定疗效，安全性好，但需要有经过培训的专业人员来操作。

(化学剥皮术在我国的案例尚少，应用的时间还短，疗效如何还需要进一步观察。有意于做该项美容手术的朋友们一定要挑选正规医院，以免发生不可挽回的意外。)

取决于化学剥皮术的剥落方式，30分钟-3小时不等。

取决于换肤时间与深度：使用浓度为30%以上，换肤深度与浓度和时间有关，一般使用原则为先采用低浓度甘醇酸，换肤几次后再渐渐增加到高浓度70%。

每次换肤的终点（时间长短）决定于皮肤的变化（变红、结霜）或病人的症状（刺痛及灼热感）。

由于换肤深度与时间有关，因此如果停留过久，可能会造成表皮伤害过深，临床上出现灼伤，类似中层换肤。

根据实验研究，将浓度70%的甘醇酸停留于皮肤15min所造成伤害与被度40%的三氯醋酸相同。因此临床上仍必须小心，以免造成换肤过当，引起不必要的纠纷。

日光损伤、肤色不均、青春痘、深层皱纹、严重痤疮、抗老化治疗、淡斑治疗等。

1、患有严重的心、肝、肾疾病者；

2、皮肤恶性肿瘤；

3、瘢痕体质；

4、精神失常、情绪紊乱及神经质者；

5、黄褐斑，因其远期效果不好；

6、色素体质；

7、太田痣；

8、大面积瘢痕组织；

9、毛细血管扩张症。

美国整形外科协会2010年统计，化学剥皮术为493896例。其中女性有469570例。

美国医疗美容医师的化学剥皮术平均费用679$，（当汇率为6.364）合计4321.156人民币。大约每个医师每年平均做15.6例。