去烧伤疤痕

烧伤疤痕是由高温、化学物质、电或受到强的热辐射引起的组织损伤后的产物。伤口或创面自然愈合过程中一种正常的，必然的生理反应，亦是伤口愈合过程的必然结果。疤痕增生是烧伤病人创面愈合后严重后遗症，主要由于创面本身愈合过程中的病理改变所致。

据统计，疤痕增生的伤员中，年龄在30岁以下占70-80%；有色人种和疤痕体质的人，都有发生疤痕过度增生的倾向；化学烧伤、凝固汽油烧伤，常产生严重疤；烧伤越深（深Ⅱ度以上创面），疤痕增生越明显；创面感染常会增加疤痕形成的机会和严重程度；疤痕挛缩和增生会严重影响爱美者的生活质量。

根据修改后的中华人民共和国卫生部令（第19号）——《医疗美容服务管理办法》第二条有关规定，去烧伤疤痕属于美容皮肤科的有创治疗项目，属于医疗美容性质，应该在正规的医疗美容医院或开设医疗美容科的正规医院实施。

烧伤的严重程度取决于受伤组织的范围和深度，烧伤深度可分为Ⅰ度、Ⅱ度和Ⅲ度。

Ⅰ度烧伤：损伤最轻，烧伤皮肤发红、疼痛、明显触痛、有渗出或水肿，轻压受伤部位时局部变白，但没有水疱。

Ⅱ度烧伤：损伤较深，皮肤水疱。水疱底部呈红色或白色，充满了清澈、粘稠的液体，触痛敏感，压迫时变白。

Ⅲ度烧伤：损伤最深，烧伤表面可以发白、变软或者呈黑色、炭化皮革状，由于被烧皮肤变得苍白，在白皮肤人中常被误认为正常皮肤，但压迫时不再变色。破坏的红细胞可使烧伤局部皮肤呈鲜红色，偶尔有水疱，烧伤区的毛发很容易拔出，感觉减退。

1、冷冻治疗：是一种去烧伤疤痕的方法，其是利用0℃以下的低温，冷冻破坏疤痕组织，以达到治疗疤痕的目的。对大小不等、高低不同的凹陷疤痕，桥状、赘状疤痕等，有较好的效果。这种方法安全、易行，但疤痕较深或过大的爱美者最好不选择这种方法。

2、弹性织物：也是一种去烧伤疤痕的方法，在治疗时，其对疤痕部位实施持续压迫，从而达到预防疤痕增生和治疗增生性疤痕和疤痕疙瘩的办法，称为压力疗法。简便易行，也可以作为药物、放射等治疗的辅助治疗，这样可以减少放疗或用药剂量及降低复发率。较大面积的增生性疤痕或不适于放疗、局部药物治疗的爱美者适合此方法。

 3、放射线：可以完好除疤，在去疤时，其能穿透人体组织，当它照射到疤痕组织后，其辐射能量向组织传递，使疤痕造成物理和化学损伤，从而抑制、破坏疤痕的生长，达到治疗疤痕的目的。早期应用穿透力较强的的X射线对疤痕疙瘩直接照射，但作用缓慢，副作用大，目前已改进为疤痕疙瘩或增生性疤痕切除后再应用只照射浅层的β射线照射，缩短了治疗时间，也大大降低了副作用。在治疗过程中对全身几乎没有不良影响。

4、激光去除烧伤疤痕：这种方法的效果也是非常不错的，比较适合治疗细小的增生和萎缩性疤痕，痛苦小，恢复，是一种安全无创的疤痕修复方法。

1、越早越好，切勿延误；

2、若无生命危险，冲洗时间一般要持续30～60分钟。许多爱美者或家人由于情况紧急，往往只冲洗10来分钟甚至3～5分钟，就匆忙赶往医院，这样达不到冲洗效果； 　　

3、冲洗时宜用冷水。冷水冲洗可加速散热，减少损害，可使局部血管收缩，减少毒物吸收；

4、头面部烧伤时应注意眼的冲洗；

5、若病人处于休克状态，冲洗应从简从速；

6、硫酸等化学物质遇水产热可加重局部损伤，故主张冲洗前用纸、毛巾或抹布等将体表酸液擦去，然后再用水冲洗。但若因寻找材料或仔细擦拭而延误时间，则得不偿失；

7、洗后一般不用中和剂，必要时可用2%碳酸氢钠、2.5%氢氧化镁或肥皂水处理创面，之后仍宜用大量清水冲洗。紧急处理后，应及时送医院就诊。盛过药物的瓶子不要扔掉，应一同携带去医院，医生可凭残液确定酸的性质、浓度等，从而有助于治疗；

8、上消化道烧伤急救可立即口服鸡蛋清、牛奶、豆浆等，有条件者可口服氢氧化铝凝胶或即用氧化镁悬液，但不可立即插管洗胃。是否插管洗胃，要视口服酸量多少而定，原则上插胃管要谨慎。忌用碳酸氢钠等会产生气体的药物，以免因胀气而引起胃肠道穿孔。禁用催吐剂，可用激素以减少纤维化，预防消化道瘢痕狭窄。