自体游离龈瓣移植术

自体游离龈瓣移植术是利用求美者自身牙龈或黏膜组织进行游离移植，以增加附着龈宽度或修复牙龈退缩的手术。

根据修改后的中华人民共和国卫生部令（第19号）——《医疗美容服务管理办法》第二条有关规定，自体游离龈瓣移植术属于美容皮肤科的有创治疗项目，属于医疗美容性质，应该在正规的医疗美容医院或开设医疗美容科的正规医院实施。

1、受区准备。在局麻下，准确检查并记录牙周袋的深度、附着龈宽度、牙龈退缩程度，确定受植区范围、部位及牙数。若受区无附着龈，可沿受区两侧做垂直切口，沿龈缘做内斜切口，若受区有附着龈，沿膜龈联合线做水平切口，并向根方做垂直切口。

2、剥离受区黏膜瓣，保留骨膜于骨面，修整创面组织，黏膜瓣缝合于根方骨膜。

3、供区取材。通常供瓣区选用为上腭前磨牙（双尖牙）及第一磨牙距龈缘2~3mm的硬腭黏膜，或邻近无牙区的龈组织。根据受区范围剪一同等大小之消毒锡箔，置于供区，依其大小及形态，在局麻下切取龈瓣或黏膜瓣。瓣的厚度通常为1.0~1.5mm。

4、移植和固定。将切取并修整好的龈瓣尽快移植到受植区，瓣应略小于受区，准确复位后，将其缝合固定，再上牙周塞治剂。

1、疗效比较稳定；

2、方法相对简单；

3、可同时治疗多个患牙；

4、不受角化牙龈宽度的影响。

1、附着龈宽度不足或消失；

2、牙龈退缩，牙根裸露；

3、口腔前庭太浅；

4、牙周袋过深，接近或达膜龈联合者；

5、系带附着异常。

1、局部有炎症的；

2、三度以上根面裸露。

1、术后1周拆线，并重上1次塞治剂。

2、指导求美者保持口腔清洁卫生。