乳房再造

乳房再造

乳房再造是为乳房缺失的人造出看上去较自然的乳房，减轻她们的身体创伤和心理创伤，恢复身体迷人曲线进行的一项修复手术。

乳房再造手术从时间阶段上分，即时再造和延时再造，也叫一期再造和二期再造。一期再造是在乳腺癌根治术后立刻重建乳房，和手术治疗同时进行。这样会没有乳房缺失的体验，也就不会有因生理缺陷而带来的精神上的压抑。延时再造则是在乳癌根治术后一段时间再进行的。患者经历了乳房缺失的痛苦，对于再造有充分的准备和需要，乳房再造手术进行后不仅能恢复女性的身体曲线美，也能修复女性的心灵上的缺失感。

根据修改后的中华人民共和国卫生部令（第19号）—— 《医疗美容服务管理办法》第二条有关规定，乳房再造术是《医疗美容项目分级管理目录》中医疗美容外科的二级项目。

（1）设有医疗美容科或整形外科的二级综合医院。

（2）设有麻醉科及医疗美容科或整形外科的门诊部。

（3）医疗美容医院。

（4）三级整形外科医院。

（5）设有医疗美容科或整形外科的三级综合医院。

乳房再造

(1)乳房假体再造

乳房假体再造，即硅胶、盐水乳房假体及扩张器等；再造乳房体积小，局部有良好的软组织覆盖，年轻，不愿意牺牲身体其他部位自体组织的患者。其方法是将充有硅胶假体、硅凝胶假体或盐水的假体置于乳房切除后的皮瓣下或胸大肌下。如果乳房切除后，局部组织不能提供足够的腔隙以容纳所需大小的假体，可先置入皮肤扩张器，术后定期注水，待形成足够的腔隙，再次手术将扩张器更换为乳房假体。 　

(2)自体组织

自体组织乳房再造是以自身组织为供区，采用组织移植的方法进行乳房再造。依其组织来源可为腹部、臀部、背部、股部等。依其转移方式可分为带蒂转移及游离移植。根据患者自身具体情况和要求，专家会向您建议一种较适合的手术方式，根据自身具体情况实施手术是至关重要的。由于患者自身的差异性很大，手术的方式方法也存在不同。

(一) 乳房先天性发育不良者；

(二) 乳房良性肿瘤行单纯乳房切除术后；

(三) 幼儿期乳腺组织因感染、烧伤、X线照射、肿瘤切除术后造成的一侧或两侧乳房缺失；

(四) 乳癌根治术后经过一段时间，无复发迹象者；

(五) I期、II期乳癌手术，迫切要求即时再造乳房者。

1、手术前要了解手术的相关问题，调整好自己的心态，消除心理障碍； 　

2、术前备好有关自己乳房方面的疾病资料，和医生进行充分沟通，让医生了解情况，为手术作出相应的方案；

3、术前禁用抗凝血药物、人参、避孕药、阿斯匹林等，以免使术中出血时间延长； 　

4、经期手术，防止因乳房充血、凝血时间延长而发生血肿等影响手术效果。

1、术后当日应该尽力起床恢复片刻； 　

2、术后避免上肢上举动作，必要时在胸上部可用绷带包扎； 　

3、术后注射抗生素2-3天； 　

4、术后1-2天去除所有引流条，此时也可更换或去除敷料；

5、术后3个月内需佩戴弹力背心，以固定乳房并对乳房塑形，还可减少切口张力，预防再造的乳房下垂变形；

6、术后避免过度用力，弯腰和举重物，这些活动会引起术区肿胀加重甚至出血； 　

7、术后睡觉时应当仰卧，避免压迫乳房； 　

8、术后7～10天拆线，张力大的部位术后10天可间断拆线； 　

9、术后注意饮食，因手术创伤范围较大，应多进食高热量、高蛋白、高维生素食物，以增强求美者抵抗力，有利于伤口的愈合。