硅凝胶假体

现代硅凝胶乳房假体自上世纪60年代开始使用以来，深受整形美容医生青睐。硅凝胶假体采用植入体是美国、英国最新技术和中韩合作新技术生产的柔软凝冻状硅凝胶，为医用级的高密度、高抗撕、高强度的混炼胶制成，具有较好的防渗隔离层作用。

乳房发育不良或腺体萎缩，双侧乳房不对称，轻度乳房松垂。

硅凝胶假体的囊壁为弹性体硅橡胶，囊内冲注的内容物为硅凝胶。硅凝胶在日常生活及医学中用于各种不同的用途已有50多年了。硅橡胶及硅凝胶是医学领域中研究最深入的材料之一，并已经过了严格的安全性试验，广泛运用于医、药学和食品工业及许多医用仪器中，如起博器、心脏瓣膜、缝合材料、润滑剂和皮下缝针及注射器和血袋的表层，在部分食品、护肤化妆品和婴儿护理产品中也含有硅凝胶成分。

尽管曾有怀疑硅凝胶假体可能对人体健康有影响，但这些怀疑始终没有得到证实。美国FDA于1992年限制其在单纯美容性隆乳术中的应用(但与此同时，不限制其在乳腺癌切除术后乳房再造中的使用，并允许自愿加入长期临床研究的单纯美容性隆乳患者使用)，只有少数国家跟随这一决定，包括澳大利亚和加拿大(虽然，加拿大独立顾问委员会的结论是，硅凝胶假体与疾病没有联系)，大多数国家(包括欧共体，中国等)并不限制硅凝胶假体在隆乳术中的应用，认为硅凝胶假体是安全的。

（1）常规查体，检查乳腺内有无异常包块。

（2）常规术前照相（双侧乳房正位，侧斜位照相）

（3）选择充植假体大小：大号假体220-300ML适用于身高170CM左右；中号假体180-200ML适用于身高165CM左右；小号假体150-180ML适用于身高160CM左右。

（1）腋窝皱襞切口：经腋窝小切口隆乳术在国内已近20年，由于切口隐蔽外形美观，手感自然深受求美者喜爱。但由于切口距假体量入部位较远，采用腋窝皱襞切口假体植入后外形美观、手感自然，医患双方均感满意，未发现假体移位及乳房变硬现象。完成两侧手术仅需30—45分钟左右。

（2）乳房下皱襞：切口内侧在乳头垂线上，此切口距离近，剥离范围较小，显露较好，手术操作方便，但切口位置不够隐蔽，术后切口瘢痕不明显；一般30分钟即可完成。

（3）乳晕切口：位于乳晕下缘和皮肤交界处，切口位于深褐色乳晕与正常皮肤之间，具有结节状乳晕皮脂腺掩饰，故手术后切口瘢痕不明显。

（4）乳房假体放置位置：

A、乳房后间隙，位于包绕乳房基底部的胸线筋膜深层与胸大肌表面的胸深筋膜之间的疏松结缔组织间隙。最初乳房假体置入此间隙。手术简单，损伤小，乳房位置，外砚形态及手触感均很自然。乳房外观形态理想。但纤维性挛缩发生率较高。

B、胸大肌后间隙：位于胸大肌与胸小肌之间。由两肌组成的肌腔穴为乳房假体的良好受床，将假体置入此间隙，可减少纤维挛缩机会。

专家讲究手术的精细与毫厘间的精确，比常规丰胸手术切口更小。 因此，手术创伤也远比常规丰胸小。术后疼痛大大降低。 恢复时间短暂，术后可无须住院，正常情况第二天可恢复以往日常活动，医生将会指导最初2－4周内避免重压，避免可能提高脉率和血压的活动。