烤瓷牙

烤瓷牙

烤瓷牙全称是烤瓷熔附金属全冠，是一种理想的修复体。它是先用合金制成金属基底，再在其表面覆盖与天然牙相似的低熔瓷粉，在真空高温烤瓷炉中烧结熔附而成，因而有金属的强度和烤瓷全冠的美观。它的特点是能恢复牙体的形态功能，抗折力强且颜色、外观逼真，表面光滑，耐磨性强不会变形，色泽稳定， 成功的烤瓷修复体应当是形态逼真，色泽稳定。耐酸碱，属永久性修复体。

根据修改后的中华人民共和国卫生部令（第19号）—— 《医疗美容服务管理办法》第二条有关规定，烤瓷牙属于美容牙科的牙齿美容修复技术，属于医疗美容性质，应该在正规的医疗美容医院或开设医疗美容科的正规医院实施。

有些朋友可能会吃过这样的苦头：一颗不太好或缺了一些牙，通过钢牙，金牙包起来后十年左右，感到发臭或疼痛，就是因为假牙冠与真牙之间不够密合，口水及食物残渣会渗入其中，真牙就逐渐腐蚀，从而出现假牙发臭，松动脱落，这就是假牙边缘封闭不好的结果。烤瓷牙的制作要求边缘贴合，在龈下1mm处，加上专用非水溶性的粘结材料，就保证了边缘的密封。

颜色可调制成真牙颜色一样，永久不变色，全瓷牙颜色更理想，折光性都跟真牙一致(钛、黄金、白金)。

特别是生物贵金属制作的瓷牙和全瓷牙，因其电的化学惰性而具有抗腐蚀性，组织无过敏，而普通的不锈钢瓷牙，戴用一段时间，龈缘则可见一暗灰色的边缘。

金嘱与陶瓷粉在高温下熔融结合在一起后，足以承受口腔内的咀嚼力，贵金属与陶瓷牙结合力更强大。

因为需做烤瓷牙的牙齿往往是变色龋坏多的牙齿，烤瓷冠制作完成后，整个真牙就被金色围在中间，咀嚼时的力量作用在牙冠上，不会折裂或崩掉，而粘结瓷牙冠的粘结剂及瓷层，有良好的绝缘性，防止了外界刺激对牙髓的伤害。

烤瓷牙冠的组成：金嘱内冠、遮色瓷、牙本质瓷、釉质瓷。

1、先确定需要做哪几颗的牙套，烤瓷牙是把原有的牙磨小后然后戴上烤瓷牙套。

2、然后就是打麻药，在牙龈上打，这个是有些痛的。

3、然后开始磨牙了，除过接触牙龈的部分，一圈都要均匀地磨小，把牙套戴上去。

4、磨好后牙医用特定的模具取你全套牙的形状，是蓝蓝的速凝物质。

5、再然后牙医会给你做一个临时的牙套一般是塑料材质的，然后等待烤瓷牙加工出来的这几天时间内，你就需要戴着这个塑料牙套。

6、然后牙医会拿出好几种不同颜色的牙，让你比个色，什么A1,A2的，看哪种和你牙的颜色比较接近，然后烤瓷牙就用这种色了。

7、较后等待，几天后烤瓷牙加工出来后，你过去牙医会卸下你的塑料牙套，给你换上大方美观的烤瓷牙套。放心去做吧，效果做出来很好的。换牙套的过程一点也不痛，不需要打麻药。

1、牙齿缺失，一般要求缺失数目较少，并且邻牙健康，没有炎症或虽有炎症，但经过治疗得到控制，经医生检查可考虑做烤瓷牙修复；

2、牙齿颜色或形态不佳，如四环素牙、锥形小牙等；

3、是牙列形态异常又不宜做正畸治疗的患者，可考虑做烤瓷牙修复；

4、是因外伤而折断的牙齿或残留的牙根，如牙根有足够的长度，牙周情况又较好时，经过完善的根管治疗，可进行烤瓷牙修复；

5、是龋齿或牙齿缺损较大，牙齿变色呈灰色或黄褐色，可通过烤瓷牙恢复美观及增加强度。

烤瓷牙全称是烤瓷熔附金属全冠，是一种理想的修复体。烤瓷修复较多用于前牙的美容和牙体缺损修复，如变色牙、四环素牙、畸形牙等，残根、残冠经根管治疗后，也可以做烤瓷修复。但是并非人人都适合做烤瓷牙，有以下牙齿情况者，就要慎做烤瓷牙。

1．如果磨牙重大损伤牙髓健康的畸形或是烤瓷牙基牙扭转的；

2．如果是青少年而且恒牙还没发育完全的；

3．如果牙龈不健康或是牙松动的话，这属于患了牙周病的范畴，你要先治疗牙周病；

4．如果有夜磨牙的习惯或是牙齿咬合太紧，牙合严重深覆的话，也不宜做烤瓷修复。

 1、介绍

“美牙冠”是流于欧美、日韩等一些国家的一种新型牙齿美容技术，在传统烤瓷牙的基础上强调牙齿的美容效果，对错位牙、畸形牙等一些牙齿问题都可以用美容冠加以修复。它实现了美牙不拔牙、无痛苦、时间短、牙齿坚固、多年后牙龈不会出现黑线，并能更好保护牙齿等优点，从而达到持久保障的美牙效果。

2、适应人群

18岁以上，一切对牙齿形态和色泽不满意希望牙齿更完美的人。

3、适应类型

（1）畸形牙：暴牙，地包天，前牙稀疏，牙列拥挤，牙列不齐，牙缺损，个小牙，虎牙等各类成人畸形牙。

（2）色素牙：黄牙，黑牙，四环素牙，氟斑牙等各类成人色素牙。

（3）烤瓷失败。

全瓷材料具有美观，色泽跟牙接近，生物相容性好等优点，故烤瓷牙极少发生牙龈变色，但其脆性大。目前大部分局限于前牙修复。近来，二氧化锆全瓷的成功开发应用，由于二氧化锆全瓷牙是通过计算机辅助设计、激光扫描，再由计算机程序控制研磨制作而成的，物理性能大大提高，增加韧性和硬度，有一些性能已超过了金属，是目前较为理想的全瓷牙和烤瓷牙。

如果牙齿没有较大的缺损，而只是色泽不佳，建议您采用这种修复方式，可达到近乎完美的美学效果。它是通过将牙齿唇颊侧(朝向外面的那一侧)表面均匀地磨除一层(约1mm)后用牙科专用瓷性材料重塑牙齿外形和色泽，因为可以精确控制牙齿颜色指标，因此美容效果很好，耐磨性与牙齿相近。

优点：牙齿磨除量只相当于常规烤瓷修复的1/2左右，而且不破坏邻接点与舌侧牙齿硬组织，口感不发生变化。

缺点：固位力完全来自于粘接力，受到过大外力时易脱落。一般只用于前牙美容。

将牙齿各个外表面均匀磨除一层(约1.0-1.5mm)后，用专用全瓷材料将整个牙齿覆盖，恢复牙齿外形、功能和美观。

优点：没有金属内冠，美观效果很好，强度高于瓷贴面。

缺点：磨除牙体组织的量相对较大，且由于全瓷冠有一定的透明度，如果牙齿本身颜色较重，戴入后会透出内部颜色，因此该修复体较适用于牙齿本身有较大缺损的活髓牙或用牙色桩核修复的残根残冠。

将牙齿外表面均匀磨除一层(约1.5-2mm)后，用金属作为内层牙冠，用牙科专用瓷性材料高温烧结在金属表面，从而恢复牙齿外形、强度和美观，由于存在金属内冠，机械强度要高于瓷贴面和全瓷冠。

缺点是由于要遮住金属内冠的颜色，需要用遮色瓷层，这样会使牙色层次感、逼真感较差。烤瓷冠根据内冠材料不同，主要分为镍铬合金烤瓷冠、钛钴合金烤瓷冠、金铂合金烤瓷冠以及金沉积烤瓷冠。

烤瓷牙通常需要好的固齿来做支撑，但是一般缺失牙齿的部位，除了因事故碰撞而导致的掉牙，其余无论是由于牙周病或者自然脱落，90％以上都是由于牙龈萎缩而掉牙的，这就有个矛盾，如果做了烤瓷牙后，作为烤瓷牙支撑的好牙齿，牙龈也因为萎缩而松脱怎么办？

因为牙龈萎缩部分很少只有一个牙齿的，通常都是一片，既然有个牙齿因萎缩而脱落，周边的牙齿出现萎缩的危险性是非常大的，如果作为支撑的好牙松脱，就会导致整排烤瓷牙一起脱落。因此做了烤瓷牙，更应该关注周边的牙龈健康。

牙托的情况也一样，尤其是全口的假牙托，已经没有牙齿作为牙托的支撑，压力全部到牙龈上面，由于是活动假牙，咀嚼食物时不可避免对作为牙托支撑的牙龈进行磨损，因为全口活动假牙的患者也经常由于牙龈发炎和假牙托的金属过敏，而苦不堪言。

烤瓷牙的大概年龄段在20-60岁之间，它在制做前需将原有的牙修磨很薄一层，因青少年恒牙未发育完全，髓腔宽大，容易伤及牙髓。年龄过大者，因涉及牙龈萎缩，牙齿松动，全身状况、心理因素的影响等，这待看具体情况而论。还有一些患者有严重的涂覆、咬紧等也不适合做，当然，也要视具体情况而定。

一个经过正规医师严格、规范、正确的操作、设计、制作的烤瓷牙，代在口内的使用年限，普通合金烤瓷经研究得出，65%左右能使用20年以上，这还得有耐于病人自身的爱护。如果不刷牙，随便乱啃东西，那么将大大减少它的使用寿命上。

1、牙齿缺失的，且缺失数目较少，并且邻牙健康，没有炎症或虽有炎症，但经过治疗得到控制的；

2、牙齿颜色或形态不佳，如四环素牙、锥形小牙等；

3、牙列形态异常又不宜做正畸治疗的人群；

4、因外伤而折断的牙齿或残留的牙根，如牙根有足够的长度，牙周情况又较好时，经过完善的根管治疗，可进行烤瓷牙修复；

5、龋齿或牙齿缺损较大，牙齿变色呈灰色或黄褐色，可通过烤瓷牙恢复美观及增加强度。

1、选取适应症，备牙取模,戴临时冠；

2、试戴内冠(桥) ；

3、试戴全瓷冠(桥) ；

4、粘接、调合、抛光 ；

5、常规医嘱。

1、初戴烤瓷时有轻度不适感，镶牙初期与修复前相比，上下牙尖对位不同，要缓慢进食，以免咬伤颊舌粘膜，患者应耐心练习使用，逐渐适应；

2、初戴时应吃软的食物，适应后再吃正常食物；烤瓷牙受到超过它的应力范围的压力会碎瓷，所以不要咬太硬的食物，比如核桃一类的东西；

3、保持口腔清洁，养成餐后刷牙的习惯。烤瓷牙与基牙的接合处容易聚集菌斑，形成牙石，应注意清洁，牙缝间可用牙线自洁，并定期到医院检查、洁牙。